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智慧醫保
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  產品簡介:新益華智慧醫保(新農合)解決方案以規范業務管理、方便參保居民報銷、監督資金使用、輔助領導決策,提高管理水平為目的,面向省內各級醫保管理部門、經辦機構和定點服務機構,研發城鄉居民醫保管理信息系統、異地就醫即時結算系統、智能審核系統、身份認證系統、大病保險系統、外診掃描錄入系統等提供業務協同和精細化管理等信息化服務,構建覆蓋醫保診療各業務環節的全流程和全方位監管體系,為合理控制醫療費用增長和保證基金安全提供強有力的技術支撐。智慧醫保產品為七萬多家省市縣鄉村五級醫療機構提供服務。


  產品特色
  ● 即時的異地就醫結算
  異地就醫即時結算系統通過統一的數據交換平臺將醫療機構和省內所有縣區的縣級業務系統對接起來,參保居民在本區域醫療機構和跨區域醫療機構看病出院結算同時即可獲得醫保補償。通過與民政系統無縫對接,實現對貧困人口的實時一站式補償。
  ● 智能化的費用審核
  智能審核系統由管理端審核系統和醫院端控制系統組成。對各級定點醫療機構醫療費用合理性進行全面審核,實現醫療服務行為事前提醒、事中監督和事后審核,提高醫保監管效率、基金使用效益和參保人員受益水平。
  ● “一站式”的大病保險結算
  大病保險系統實現管理機構、醫療服務機構、商業保險運營機構的業務協同、數據共享、信息透明,與已有醫保業務的無縫銜接,對符合醫保大病保險補償條件的參保患者在省、市、縣、鄉各級醫療機構的“一站式”即時結報。
  ● 自動化的外診掃描錄入
  外診掃描錄入系統不僅能將外診單據轉換成電腦可識別的信息數據,而且能夠自動識別費用清單中屬于醫保目錄的項目,通過數據接口把就診信息傳入醫保平臺,實現診療單據的自動化錄入,解放人力,提高工作效率。

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